Sağlık giderleri her geçen gün artar. Özel sağlık hizmetlerinden uygun maliyetlerle yararlanmak ise uygun bir poliçe olmadan neredeyse mümkün değildir. Özel sağlık hizmetlerinden düşük bütçelerle yararlanmak isteyen bireyler için en avantajlı seçeneklerden bir tanesi Tamamlayıcı Sağlık Sigortasıdır. Hem SGK’lı çalışanlara hem de aile bireylerine uygun olan TSS, özel hastanelerde yüksek kalitede sağlık hizmeti almanızı sağlar. Bunu yaparken bütçenize zarar vermez.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastaneler için geçerlidir. SGK’nın karşıladığı hizmetlerin dışında kalan fark ücretleri sigortalı adına ödenir. Örneğin, SGK’lısınız ve özel bir hastaneye gittiniz. SGK tedavi bedelinin bir kısmını sizler için karşılar. Kalan fark ücreti için provizyon talebi oluşturulur. Provizyon kabul edildiğinde TSS poliçeniz kalan masrafları ödemiş olur.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?

Magdeburger tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK kapsamındaki birçok sağlık hizmeti için geçerlidir ve hayati öneme sahiptir. Kapsama dahil olan hizmetler sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterse de birçok madde genel olarak ortaktır.

Hizmet Türü

Açıklama

Ayakta Tedavi

Muayene, tetkik, röntgen, tahlil, MR, fizik tedavi

Yatarak Tedavi

Ameliyat, yoğun bakım, hastane yatış, refakatçi ücreti

İlaç Katılım Payı

Bazı poliçelerde yer alabilir.

Acil Sağlık Hizmetleri

Ambulans, acil müdahale (sağlayıcıya göre değişebilir)

Kapsam Dışı Kalan Bazı Hizmetler:

● SGK ile anlaşması olmayan özel hastaneler

● Estetik cerrahi

● Diş tedavileri

● Doğum - ek teminat olarak sunulur

● Yurt dışı tedaviler

Özellikle kapsam dışı kalan hizmetlerin poliçenizde yer almasını istiyorsanız, teminat kapsamını önceden mutlaka kontrol etmek gerekir. Doğum teminatlı tamamlayıcı sağlık sigortası için poliçeye ekleme yapmak gerekir.

Kimler TSS Yaptırabilir?

Özel sağlık hizmetlerine bütçe dostu şekilde ulaşmak için her vatandaş başvuruda bulunabilir. Aşağıdaki şartları sağlayan kişiler tamamlayıcı sağlık sigortasına sahip olabilir.

YURUPA: Yaşam Alanlarınızı Dönüştüren Akıllı Tasarımlar
YURUPA: Yaşam Alanlarınızı Dönüştüren Akıllı Tasarımlar
İçeriği Görüntüle

● Türkiye’de SGK’lı olarak çalışan veya emekli olmanız gerekir. Emekli kişiler de uygun şartları sağladıklarında TSS’den yararlanabilir.

● Tamamlayıcı sağlık sigortası yaş sınırı genellikle 0-65 olarak belirlenir. Eğer aynı sigorta şirketinde 3 yıldan fazla yenileme yaptırırsanız, ömür boyu yenileme hakkı edinirsiniz. Yenileme hakkınız olduğunda yaş sınırı ortadan kalkmış olur.

● Kronik rahatsızlığı olmayan bireyler daha avantajlı prim ödeyebilir. Geçmişte tanısı alınmış hastalıklar için poliçe detaylarını dikkatli incelemelisiniz.

● Yeni doğan bebekler için doğumdan hemen sonra poliçe yapılabilir. Yeni doğanlarda yapılan poliçelerde ortalama 30 günlük bekleme süresi arkasından sigorta devreye girer.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Avantajları Nelerdir?

En iyi tamamlayıcı sağlık sigortası, avantajlarından tamamen yararlanabildiğiniz sigortadır. Eğer SGK’nız varsa ve devlet hastanelerinde sıra bekleyerek işlem yaptırıyorsanız, TSS size göre olabilir.

● TSS, diğer sigorta türlerine göre uygun fiyatlı bir alternatiftir. Özel sağlık sigortası ile karşılaştırıldığında uygun primler olduğu görülebilir.

● Eğer çalışıyorsanız veya emekliyseniz, SGK sağlık masraflarınızın bir kısmını öder. Ancak özel sağlık kurumlarında geri kalan ücretler oldukça yüksek olabilir. Bu noktada TSS tüm masraflarınızı karşılar.

● Sigorta sağlayıcınız üzerinden haklarınızın hepsi takip edilebilir. e-Devlet veya sağlayıcınızın mobil uygulamaları üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası sorgulama işlemi gerçekleştirebilirsiniz. Böylece kalan haklarınız ve sigortanızın geçerli olduğu kurumları her zaman inceleyebilirsiniz.

● Eğer eş ve çocuklarınız sizin SGK’nız üzerinden değerlendiriliyorsa, TSS poliçenize ailenizi de dahil edebilirsiniz. Birinci derece akraba olarak görülen eş ve çocuklar, tek poliçe altında sigortalanabilir.

Özel hastanelerde fark ücreti ödemeden kaliteli sağlık hizmeti almak artık çok kolay! Siz ve aileniz için en uygun Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fırsatlarını Magdeburger Sigorta ile hemen keşfedin. Sağlığınızı güvence altına almak için şimdi harekete geçin!